潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）：投薬、症状など。 &ブル;こんにちは健康

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定義

潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）とは何ですか？

潰瘍性大腸炎（UC）または潰瘍性大腸炎は、腸管の壁の炎症を特徴とする疾患です。

この病気は、炎症性腸疾患（大腸炎）または炎症性腸疾患（IBD）のより具体的なタイプの1つです。

潰瘍性大腸炎自体には、次のようないくつかのタイプがあります。

1. 潰瘍性大腸炎： 炎症は直腸で起こり、直腸出血を引き起こす可能性があります。潰瘍性大腸炎は最も一般的なタイプであり、軽度であり、合併症のリスクはほとんどありません。
2. 直腸S状結腸炎： 炎症は直腸とS状結腸（結腸の下端）で発生します。あなたがそうする衝動を持っているとしても（胃を痛める）、あなたは一般的に便を渡すのが難しいと感じるでしょう。この状態はしぶりと呼ばれます。
3. 左側大腸炎：炎症は大腸の左側（直腸、S状結腸、下行結腸）で発生します。この炎症は、限局性または遠位大腸炎としても知られています。
4. 膵炎： 炎症は腸全体に起こります。

腸壁の炎症や炎症は、体全体で食べられる栄養素の消化と吸収のプロセスを妨げる可能性があります。炎症により、出血が膿や粘液を排出することがあります。

潰瘍性大腸炎は、結腸を腫れさせ、小さな穿孔を引き起こす可能性のある状態です。穿孔とは、腸内の組織の穿孔であり、糞便が胃に漏れることを可能にします。これらの合併症は、生命を脅かす腹膜炎につながる可能性があります。

この状態はどのくらい一般的ですか？

男性と女性の両方がこの消化器疾患を経験する可能性があります。 15〜35歳の人々が最も一般的に影響を受けます。

潰瘍性大腸炎は通常、遺伝性疾患です。ほとんどの人は一生UCを持っています。

兆候と症状

の特徴と症状は何ですか 潰瘍性大腸炎 ?

潰瘍性大腸炎は再発性疾患です。再発すると、潰瘍性大腸炎の症状は軽度から重度、そして頻繁に変化する可能性があります。

重度で数日または数週間続く症状の再発は、 フレアアップ。時間が経過した後 フレアアップ、体の状態は通常寛解の段階に入り、大腸の炎症がゆっくりと治まり始めます。

症状 潰瘍性大腸炎 または潰瘍性大腸炎は次のとおりです。

• 胃の痛みと下痢
• 出てくる便はぬるぬるして血だらけ
• 倦怠感
• 減量
• 食欲不振
• 熱

膝、足首、手首の関節痛など、他の症状も結腸の炎症の影響を受ける可能性があります。潰瘍性大腸炎の症状も目に影響を与える可能性があります。

潰瘍性大腸炎を長期間患っている場合は、発疹、口内炎、関節痛など、体の他の部位に症状が現れることがあります。

潰瘍性大腸炎の人が排便すると、胃の左側の痛みが少し治まる可能性があります。また、上記に記載されていない特徴や症状もあります。同じ苦情がある場合は、医師にご相談ください。

いつ医者に電話すればいいですか？

次の症状に気付いた場合は、医師に連絡してください。

• 発熱または悪寒
• 排便または出血の頻度の増加
• 腹部膨満、腹痛、または嘔吐の開始。

原因

潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）の原因は何ですか？

この病気の正確な原因はまだ不明です。以前は、ほとんどの医師は、厳格な食事とストレスが潰瘍性大腸炎を悪化させる可能性のある2つの状態であると疑っていました。

潰瘍性大腸炎を引き起こすと考えられている別の原因は、免疫機能障害です。免疫系がウイルスやバクテリアと戦うことになっているとき、正常ではない免疫系は実際に消化器系自体の細胞を攻撃します。

遺伝的要因は、潰瘍性大腸炎のリスクを高める上で重要な役割を果たします。それでも、多くの患者は潰瘍性大腸炎の家族歴がありません。

危険因子

潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）のリスクを高めるものは何ですか？

潰瘍性大腸炎を発症する可能性に影響を与える可能性のあるいくつかの危険因子は次のとおりです。

• 年齢。この状態はどの年齢でも発生する可能性がありますが、通常は30歳より前に発症します。60歳でこの病気を発症する人もいます。
• 人種。 この状態は、どの人種グループでも発生する可能性があります。ただし、白人（コーカサス人種）はアジア人よりも消化器感染症のリスクが高くなります。
• 家族の歴史。親、兄弟、子供などの家族も潰瘍性大腸炎を患っている場合、潰瘍性大腸炎を発症するリスクが高くなります。
• イソトレチノインの使用。にきびやにきびの傷跡の治療に使用されるイソトレチノイン（Amnesteem、Claravis、Sotret、以前はアキュタンと呼ばれていました）は、潰瘍性大腸炎の危険因子を増加させる可能性があります。ただし、状態とイソトレチノインの関係の明確さは決定されていません。

合併症

潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）の合併症は何ですか？

潰瘍性大腸炎は、消化器系の内側と外側の両方で合併症を引き起こす可能性のある病状です。

腸の合併症には以下が含まれます：

• 腸穿孔。これは、救急措置である結腸の開口部の状態です。この状態は、大量の出血や腹痛を引き起こす可能性があります。
• 裂肛。潰瘍性大腸炎の合併症は、肛門管の内壁に発生する涙です。この状態を経験すると、自宅で治療できる出血や痛みを引き起こす可能性があります。
• 中毒性巨大結腸症。これは異常な状態です。この状態は、重度の腸の肥大を引き起こす可能性があります。この合併症は深刻であり、緊急治療が必要です。
• 結腸がん。 大腸炎に約8〜10年間苦しんでいると、結腸がんを発症するリスクが高まります。消化器病専門医と協力して、結腸がんの定期的なスクリーニングをスケジュールすることが重要です

余分な腸の合併症には以下が含まれます：

• 眼病。 ブドウ膜炎、緑内障、角膜症、上強膜炎、およびドライアイを含むいくつかの目の健康状態は、潰瘍性大腸炎の状態および治療に関連しています。
• 関節炎。 潰瘍性大腸炎は、この形態の関節炎の合併症を引き起こす可能性のある状態です。これらには、末梢関節炎、軸関節炎、および関節リウマチが含まれます
• 皮膚の問題。潰瘍性大腸炎は、結節性紅斑および壊疽性膿皮症の状態を引き起こす可能性があります。
• 口内炎。この状態は口内炎とも呼ばれます。これらは、潰瘍性大腸炎と同時発生する可能性のある口の内壁の痛みです。
• 月経中の他の症状。潰瘍性大腸炎の女性の中には、月経に至る月経前症候群（PMS）の症状が原因で下痢や痛みを感じる人がいます。

診断

潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）を診断するための検査の種類は何ですか？

あなたの症状を診断して治療する前に、あなたの医者はあなたの体調を調べ、そしてあなたの家族の病歴について尋ねます。医師はまた、出血や感染をチェックするために血液や尿のサンプルを採取します。

潰瘍性大腸炎は、以下の検査で結果を診断できる状態です。

1.結腸内視鏡検査

結腸内視鏡検査は、結腸の全体的な状態を調べる医師の方法です。潰瘍性大腸炎では、大腸は炎症性腸疾患（IBD）につながる特定の特性を持っています。

直腸または大腸の最後の部分（S状結腸）で始まる炎症や、腸の上部に広がる炎症があるかもしれません。炎症は結腸壁でも発生する可能性があり、兆候は赤く腫れているように見えます。診察の際、医師は腸の内壁に潰瘍（ただれ）を引き起こすこともあります。

検査中、医師は生検を行います。生検では、大腸の少量の組織を採取します。後で組織はテストのために実験室に送られます。この結腸内視鏡検査の結果は、医師が潰瘍性大腸炎の診断を下すのに役立ちます。

2.画像​​検査

X線、バリウム浣腸、上部消化管内視鏡検査、S状結腸鏡検査、上部内視鏡検査などの他の画像検査も潰瘍性大腸炎の診断に使用できます。このテストは一般的にあなたの腸の写真を作成します。

3. 血液検査

潰瘍性大腸炎は、血液検査で診断できる状態です。

後で、赤血球数と白血球数が計算されます。これは、体のより完全な画像を取得するのに役立ちます。血液検査では、潰瘍性大腸炎が貧血などの他の症状を引き起こしているかどうかもわかります。

特に腸の炎症が中程度である限り、他の血液検査を使用して病気の進行を監視することができます フレアアップ。

4.便検査

便検査は、一般的に潰瘍性大腸炎の完全な検査の一部として使用されます。この検査は、潰瘍性大腸炎の診断を決定するための検査ではありません。ただし、重度の胃の痛みや血性下痢の考えられる原因を特定するために使用されます。

一般に炎症性腸疾患の人も細菌感染症にかかる可能性があり、感染症にかかりやすい傾向があります。そのため、便培養検査を使用して、発生している症状が細菌感染によるものである可能性があることを確認または確認できます。

医薬品と医薬品

以下の情報は、医師からの医学的アドバイスに代わるものではありません。常に専門の医師に相談してください。

潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）にはどのような薬がありますか？

潰瘍性大腸炎の治療の目標は、症状を軽減し、炎症を抑制し、合併症を予防することです。

以下は、医師が各状態と診断に応じて処方する可能性のある薬の一部です。

1.炎症性の薬

抗炎症薬は、最初のステップの潰瘍性大腸炎治療としてよく使用される薬です。

5-アミノサリチル酸塩

この薬はあなたの結腸が影響を受ける場所に応じて与えられます。経口摂取することも、浣腸や坐薬として医師から処方されることもあります。

これらの潰瘍性大腸炎薬のいくつかの例には、アズルフィジン（スルファサラジン）、アサコールHDおよびデルジコール（メサラミン）、コラザル（バルサラジド）、およびジペンタム（オルサラジン）が含まれます。

コルチコステロイド

プレドニゾンとヒドロコルチゾンの薬は、一般的に中等度から重度の潰瘍性大腸炎を患っている人に処方され、あなたの状態は他の治療に反応しません。

体が薬に反応しないのは、体重増加、高血圧、気分のむら、体液貯留、骨粗鬆症などの副作用が原因である可能性があります。

2.免疫系抑制薬（免疫システムサプレッサー)

潰瘍性大腸炎は、免疫系を抑制する薬を投与できる状態です。これらの薬は、免疫系の反応を抑制することによって炎症を制御します。

これらの薬は、次のように組み合わせて投与されることがよくあります。

• アザチオプリン。 炎症性腸疾患の治療に最も広く使用されている免疫抑制薬です。これらの薬は、体のDNA分子の生成を妨げることによって免疫系を抑制します。この薬を服用している場合は、引き続き医師に相談してください。副作用が肝臓や膵臓に影響を与える可能性があるため、医師は定期的に血液をチェックします。
• シクロスポリン： これは潰瘍性大腸炎の薬で、体が他の薬にうまく反応しない人に一般的に処方されます。シクロスポリンは、白血球の一種であるリンパ球を抑制することによって機能すると考えられています。シクロスポリンは重篤な副作用の可能性があるため、長期間の使用は処方されていません。
• インフリキシマブ、アダリムマブ、およびゴリムマブ： これらの薬は腫瘍壊死因子（TNF）阻害剤として知られています。これらの薬は、体の異常な免疫応答を制御します。この薬は通常、他の治療法に反応しなかった、または耐えられない人々に使用されます。
• ベドリズマブ： 潰瘍性大腸炎は、この薬を使用して治療することができます。ベドリズマブは、他の治療法に反応しない、または耐えられない場合に投与される薬です。この薬は、炎症細胞が炎症部位に到達するのを阻止することによって作用します。

3.抗生物質

結腸の感染が疑われる場合は抗生物質を処方することができますが、潰瘍性大腸炎の人は、細菌感染の症状がない場合は抗生物質を処方されないことがあります。これは、抗生物質が下痢を引き起こす可能性があるためです。

家庭薬

自宅でのライフスタイルの変化のどのような形態が潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）の治療に役立ちますか？

以下は、潰瘍性大腸炎に対処するのに役立つ健康的なライフスタイルと家庭薬の形態です。

• 医師の指示に従って薬を服用してください。
• ビタミン、ミネラルサプリメント、鉄の錠剤を服用できるかどうか医師に相談してください。
• 通常の身体活動をしてみてください。
• 定期的に医師の診察を受けてください。大腸内視鏡検査は、病気がどのように進行しているかを定期的に監視し、結腸がんへの進行を防ぐために非常に重要です。

ご不明な点がございましたら、すぐに専門の医師にご相談ください。

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