バソプレシン：機能、投与量、副作用、使用方法

どんな薬バソプレッシン？

バソプレッシンとは何ですか？

バソプレッシンは、通常下垂体から分泌される「抗利尿ホルモン」と呼ばれる人体によって作られるホルモンです。バソプレッシンは腎臓と血管に作用します。

バソプレッシンは、尿の排出量を減らし、腎臓が体内に水分を吸収するのを助けることにより、体からの水分の損失を防ぎます。バソプレッシンはまた、血管を収縮させることによって血圧を上昇させます。

バソプレッシンは、体内のこの天然下垂体ホルモンの欠如によって引き起こされる尿崩症の治療に使用されます。バソプレッシンは、手術後または腹部X線検査中の特定の胃の状態を治療または予防するためにも使用されます。

バソプレッシンは、この薬の指示のリストにない他の目的にも使用されます。

バソプレッシンはどのように使用されますか？

バソプレッシンは筋肉または皮膚の下に注射されます。医療従事者がそれをあなたに注射します。

バソプレシンは通常、必要に応じて3〜4時間ごとに投与されます。投与間の時間間隔は、あなたの体が薬にどのように反応するかによって異なります。

尿崩症を治療するために、点鼻薬や薬用スポイトを使用するか、バソプレッシンを染み込ませたコットンボールを挿入することにより、バソプレッシンを鼻に投与することがあります。

腹部X線に使用する場合、バソプレッシン注射は通常、X線の2時間前と30分前に行われます。医師はまた、バソプレッシンの最初の投与を受ける前に浣腸を受けることをお勧めします。

バソプレッシンは、吐き気、腹痛、または「薄い」皮膚（皮膚を押したときの薄い斑点など）などの一時的な副作用を引き起こす可能性があります。

注射を受けるたびにコップ1〜2杯の水を飲むと、この副作用を軽減するのに役立ちます。

バソプレッシンを使用している間、頻繁な血液検査が必要になる場合があります。心機能は、心電図検査またはEKGを使用して確認することもできます。

バソプレッシンによる治療中に飲むべき水分の量については、医師の指示に従ってください。場合によっては、飲みすぎることは十分に飲まないことよりも安全ではありません。

治療を開始する前に、医師または薬剤師の規則に従ってください。ご不明な点がございましたら、医師または薬剤師にご相談ください。

バソプレッシンはどのように保存されますか？

この薬は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っている可能性があります。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

バソプレッシンの投与量

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

成人のバソプレッシンの投与量はどのくらいですか？

尿崩症の成人用量：

1日2〜4回、筋肉内または皮下に5単位から10単位。

持続点滴：0.0005単位/ kg /時間;必要に応じて、30分ごとに最大0.01単位/ kg /時間まで投与を繰り返します。

バソプレッシンは、綿タンポン、点鼻薬、または点鼻薬で鼻に投与することもできます。バソプレッシンをスプレーまたはタンポンで鼻腔内投与する場合は、患者ごとに用量を漸増する必要があります。

術後疼痛緩和のための成人用量：

5つの筋肉内ユニットを1回。

この用量は、手術後の腹部膨満を予防または緩和するために、必要に応じて2倍にし、3〜4時間間隔で繰り返すことができます。

この推奨事項は、肺炎または他の急性中毒症による膨満にも使用されます。

腹部X線検査前の腹部膨満に対する成人の線量：

X線の2時間前に1回、X線の30分前にもう一度10個の筋肉内ユニット。

消化管出血の成人用量：

持続静脈内注入により0.2-0.4単位/分。次に、必要に応じて用量を滴定します（最大用量：0.8単位/分）。出血が続く場合は、同じ用量を12時間続けてから、24〜48時間用量を減らします。

子供のためのバソプレッシンの投与量は何ですか？

尿崩症の子供の用量：

一度に筋肉内に2.5単位から10単位。

この用量は、必要に応じて1日2〜3回繰り返すことができます。

あるいは、0.0005単位/ kg /時間のバソプレッシン注入を与えて滴定し、尿量を減らし、より濃縮された尿を維持することができます。

出血を伴う食道静脈瘤の子供の投与量：

持続点滴：

初期：0.002-0.005単位/ kg /分;必要に応じて用量滴定;最大投与量：0.01単位/ kg /分。

代替：初期：0.1ユニット/分;最大まで0.05単位/分増加：

5年未満：0.2ユニット/分

5〜12歳：0.3ユニット/分

12年以上：0.4ユニット/分

出血が12時間以内に止まった場合は、24〜48時間投与量を減らしてください。

心静止の子供の線量：

限られたデータが利用可能です：従来の蘇生法と少なくとも2回のエピネフリン投与後の0.4単位/ kgIV。注：エビデンスが不十分であるため、小児の心停止中のバソプレッシンの使用に関する公式の推奨も公式の禁止もありません。

心室細動に対する子供の線量：

限られたデータしか利用できません。従来の蘇生法と少なくとも2回のエピネフリン投与後の0.4単位/ kgIV。注：エビデンスが不十分であるため、小児心停止でのバソプレッシンの使用に関する公式の推奨も公式の禁止もありません。

バソプレッシンはどの用量で利用できますか？

バソプレッシンは以下の投与量で利用可能です。

20ユニット/ mLの注入

バソプレシンの副作用

バソプレッシンが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

バソプレッシンを服用している人の中には、すぐに薬の反応を経験する人もいます。バソプレッシンを投与した後、失神、吐き気、浮き、発汗を感じたり、心拍数が速い、息切れ、または呼吸が浅い場合は、すぐに医師に相談してください。

じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなどのアレルギー反応の兆候が見られた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

次の深刻な副作用が発生した場合は、医師に相談してください。

心拍数が遅い、または感じられない
息切れまたは息切れ
胸の痛みや重さ、腕や肩に広がる痛み、吐き気、発汗、気分が悪い
手や足のうずきやしびれ
肌の色が変わる
腫れ、すぐに体重が増える
浮かんでいるような気がする
吐き気または激しい胃の痛み

あまり一般的ではない副作用は次のとおりです。

軽度の胃の痛み、膨満感
めまいが
ズキズキする頭痛

誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

バソプレッシン薬の警告と注意

バソプレッシンを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

この薬を使用する際には、薬を使用するリスクと得られる利益を比較検討する必要があります。決定は医師とあなたによって行われます。この薬については、次のことを考慮する必要があります。

アレルギー

この薬や他の薬にアレルギー反応があった場合は、医師に相談してください。また、食品、着色料、防腐剤、動物など、他にアレルギーがある場合はお知らせください。処方箋なしの製品については、パッケージの成分を注意深く読んでください。

子供達

研究では、血管拡張性ショックの子供におけるVasostrict™の効果と年齢の関連性は示されていません。その安全性と有効性は不明です。

研究では特定の小児の問題は実証されていないため、Pitressin®の利点は依然として尿崩症と腹部膨満のある子供に限定されています。

高齢者

研究では、高齢者集団におけるチモロールの影響と年齢の関連性は示されておらず、高齢者の問題は記録されていません。それでも、高齢者は年齢が原因で肝臓、腎臓、または心臓の問題を発症する傾向があり、Vasostrict™を投与されている患者の用量を調整する必要がある場合があります。

高齢患者における年齢とPitressin®の効果との関係を示す利用可能な情報はありません。

バソプレッシンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（FDA）によると、妊娠のリスクカテゴリCに含まれています。

以下は、FDAによる妊娠リスクのカテゴリーを参照しています。

A =危険にさらされていない、
B =いくつかの研究でリスクがない、
C =リスクがある可能性があります、
D =リスクの肯定的な証拠があります。
X =禁忌、
N =不明

妊娠中や授乳中にこの薬を使用することの安全性については、まだ十分な情報がありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。

バソプレッシンの薬物相互作用

どの薬がバソプレッシンと相互作用する可能性がありますか？

薬物相互作用は、薬の性能を変えたり、深刻な副作用のリスクを高めたりする可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がこのドキュメントに記載されているわけではありません。使用するすべての製品（処方薬/非処方薬およびハーブ製品を含む）のリストを保管し、医師または薬剤師に相談してください。医師の承認なしに、薬の投与を開始、停止、または変更しないでください。

特定の薬物を一緒に使用できない場合でも、薬物相互作用が発生する可能性があるにもかかわらず、2つの異なる薬物を同時に使用できる場合もあります。この場合、医師は用量を変更することができます、または他の警告が必要になる場合があります。他の処方薬または非処方薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。

次の薬と一緒にこの薬を使用することはお勧めできません。医師がこの薬であなたを治療したり、服用している薬を変更したりすることはできません。