馬尾症候群&雄牛;こんにちは健康

定義

馬尾症候群とは何ですか？

馬尾症候群（CES）は、通常は外科的緊急事態であるまれな障害です。馬尾症候群の人では、脊髄の根が落ち込んでいるため、失禁（排便を抑えることができない）や下肢の麻痺を引き起こさないように、すぐに治療する必要があります。

馬尾症候群は、馬尾と呼ばれる神経根のグループで発生します（ラテン語は「馬尾」を意味します）。これらの神経は、腰仙脊椎の脊髄神経の下端にあります。その機能は、脚や骨盤内臓器との間で信号を送受信することです。

馬尾症候群はどのくらい一般的ですか？

馬尾症候群はまれですが、出生時から脊椎に異常がある、または脊髄損傷を負った子供に発生する可能性があります。詳細については、医師にご相談ください。

症状

馬尾症候群の症状は何ですか？

馬尾症候群の診断は簡単ではありません。症状はさまざまで、徐々に現れることがあります。実際、症状は他の病気に似ていることがよくあります。ただし、次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に相談してください。

• 腰の耐え難い痛み。
• 片方または両方の脚の痛み、またはしびれ、または脱力感により、頻繁に転倒したり、座った状態から立ち上がるのが困難になります。
• 脚、臀部、内腿、脚の後ろ、または足の感覚の低下または喪失。これは時間の経過とともに悪化します。
• 尿の通過の困難、または尿の保持の困難（尿失禁）など、尿の通過に関する問題。
• 突然現れる性機能障害。

上記に記載されていない症状がある可能性があります。その他の症状については、医師にご相談ください。

原因

馬尾症候群の原因は何ですか？

馬尾症候群を引き起こすもののいくつかは次のとおりです。

• 腰部（ウエスト）領域での椎間板の破裂
• 狭窄としても知られる脊髄（脊椎）の狭窄
• 脊髄損傷または悪性腫瘍
• 脊椎の感染、炎症、出血、または骨折
• 交通事故、転倒、銃創、鋭利な物体の穿刺などの腰椎損傷による合併症
• 血管間の異常な接続などの先天性欠損症（動静脈奇形).

診断

医師は馬尾症候群をどのように診断しますか？

医師はいくつかの方法で馬尾症候群を診断できます。

• 病歴。健康状態、症状、活動に関するいくつかの質問に答える必要があります。
• 体力、反射神経、感覚、安定性、バランス、動きをチェックするための身体検査。血液検査も必要になる場合があります。
• 磁気共鳴画像法（MRI）。磁場とコンピューターを使用して脊椎の3次元画像を生成します。
• 造影剤を注射した後の脊柱管の脊髄造影、別名X線。これは、脊髄のどこに圧力がかかっているかを示すことができます。
• CTスキャン。

処理

以下の情報は、医療相談の代わりとして使用することはできません。薬については、常に医師に相談してください。

馬尾症候群の治療法は？

馬尾症候群の場合は、神経への圧力を解放するための緊急治療が必要になります。脚の麻痺、排尿と排便の制御の喪失、性機能、その他の問題などの永続的な損傷を防ぐために、すぐに手術を行う必要があります。

最初の症状が現れてから48時間以内に手術を行うことをお勧めします。症状の原因によっては、腫れを抑えるために高用量のコルチコステロイドが必要になる場合もあります。

感染症と診断された場合、抗生物質が処方されることがあります。ただし、原因が腫瘍である場合は、手術後に放射線療法または化学療法が必要になる場合があります。

施術後でも、ダメージの程度によっては、身体機能が完全に回復しない場合があります。手術が成功した場合、数年後に排尿/排便の制御を取り戻すことができるかもしれません。

ライフスタイルの変化

馬尾症候群の人の生活を楽にするために何ができるでしょうか？

損傷がすでに発生している場合、通常、手術で修復することはできません。これは、あなたが慢性馬尾症候群を患っており、機能する能力に応じてライフスタイルを変えることに適応する必要があることを意味します。これには、肉体的なサポートだけでなく、感情的なサポートも必要です。

家族や医療の専門家をあなたのケアに参加させましょう。必要に応じて、理学療法士、失禁療法士、さらにはセックスセラピストから助けを得ることができます。

腸の動きを制御できなくなった場合（排尿や排便ができない場合）、できることがいくつかあります。

• カテーテルを使用して膀胱を1日3〜4回空にします
• 尿路感染症を防ぐために、水分をたっぷりと飲み、性器を清潔に保ちます
• 浣腸または下剤を使用して腸を空にします
• 漏れを防ぐために大人用おむつを着用してください
• 引き起こされる痛みを治療するため、または排便を制御するための薬について医師に相談してください。

詳細については医師にご相談ください。

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