コルヒチン：機能、投与量、副作用、使用方法

どんな薬のコルヒチン？

コルヒチンとは何ですか？

コルヒチンは、突然起こる痛風発作を予防または治療するための薬です。一般的に、足、膝、または足首の関節は、最も一般的に痛風の影響を受けます。原因は血中の尿酸値が高すぎることです。血中の尿酸値が高くなりすぎると、関節に硬い結晶が形成されます。コルヒチンは、腫れを減らし、患部の関節に痛みを引き起こす尿酸結晶の蓄積を減らすことによって作用する薬です。

この薬は、特定の遺伝性疾患（家族性地中海熱）によって引き起こされる胃、胸、または関節の痛みを防ぐためにも使用されます。この薬は、家族性地中海熱を患っている人々の体内で特定のタンパク質（アミロイドA）の産生を減らすことによって作用すると考えられています。

コルヒチンは鎮痛剤ではないので、他の病気には使用しないでください。

コルヒチンの投与量

コルヒチンの使い方は？

コルヒチンを服用する前に、薬剤師が提供する投薬ガイドをお読みください。薬剤情報について質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

コルヒチンは食事の前後に服用できる薬で、医師の指示どおりに使用してください。推奨される投与量はさまざまであり、この記事の推奨事項とは異なる場合があります。推奨用量を超えて服用しても、薬の効果が上がらない場合があり、副作用のリスクが高まる可能性があります。詳細については、医師または薬剤師にお問い合わせください。

痛風発作の治療にこの薬を服用している場合は、注意して医師の指示に従ってください。この薬は、症状が現れ始めたときに最初から服用している場合に最も効果的です。推奨用量は、再発の初期段階で1.2ミリグラムであり、1時間後に0.6ミリグラムが続きます。推奨される最大用量は、1時間にわたって摂取される1.8ミリグラムです。あなたが別の痛風発作を起こした場合、あなたがこの薬を再びどのくらいの期間使用すべきかについて最初にあなたの医者に尋ねてください。

痛風発作や心膜炎を予防するためにこの薬を服用している場合は、医師に推奨用量と従うべきスケジュールについてアドバイスを求めてください。医師の指示に注意深く従ってください。

家族性地中海熱によって引き起こされる痛みの発作を防ぐためにこの薬を服用している場合、通常の用量は1日1.2〜2.4ミリグラムです。総投与量は1日1回または2回に分けて服用することができます。あなたの医者はあなたの症状を制御するために、またはあなたが副作用を発症するのを防ぐためにあなたの薬の投与量を調整する可能性があります。

投与量は、あなたの病状、あなたが服用している他の薬や食べ物、そして薬に対するあなたの体の反応に基づいています。重篤な副作用のリスクを減らすために、服用量を増やしたり、頻繁に服用したり、医師の指示よりも長く服用したりしないでください。通常の処方量でも深刻な副作用が発生する可能性があります。

医師がコルヒチンの使用を勧めている場合は、最良の結果を得るために定期的に使用してください。ちなみに、覚えやすいように毎日同じ時間に服用してください。

医師の指示がない限り、この薬で治療している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。この果物は、血流中の特定の薬のレベルを上げることができます。詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。

家族性地中海熱による症状の治療にこの薬を服用している場合は、症状が改善しないか悪化するかを医師に伝えてください。

コルヒチンの保管方法は？

コルヒチンは、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保管するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

コルヒチンの副作用

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのコルヒチンの投与量は何ですか？

急性痛風の成人用量：

経口コルヒチン

症状の再発の最初の兆候で経口的に1.2mgの尿酸を最初に使用し、1時間後に0.6mgを使用しました。。最大用量は、1.8mgを1時間だけ経口摂取する必要があります

薬物は強力なCYP4503A4阻害剤と相互作用します：経口で0.6 mg、1時間後に0.3mg。投与は3日以上繰り返されるべきではありません。

CYP450 3A4阻害剤との中程度の相互作用：1回の投与のみで1.2mgを経口投与。投与は3日以上繰り返されるべきではありません。

P糖タンパク質阻害剤と相互作用する薬剤：

1回の投与のみで0.6mgを経口投与。投与は3日以上繰り返されるべきではありません。

地中海家族性地中海熱の成人用量：

毎日1.2mgから2.4mgを1回または2回に分けて経口摂取してください。

用量は、病気を制御するために必要に応じて、そして推奨される1日量に従って最大0.3mg /日への耐性の追加として増加されるべきです。副作用が増加した場合は、0.3mg /日から徐々に減量する必要があります。

CYP450 3A4阻害剤と中程度の相互作用薬：1日2回経口0.6 mg、1日2回0.3mg。
CYP450 3A4阻害剤と中程度の相互作用薬：1日1.2 mgを経口投与、1日2回0.6mg。
P糖タンパク質阻害剤と相互作用する薬物：1日2回経口で0.6mg、1日2回0.3mg。

子供のためのコルヒチンの投与量は何ですか？

経口コルヒチン:

4〜6年：1日0.3〜1.8 mg、1回または2回に分けて投与。
6〜12歳：1日0.9〜1.8 mg、1回または2回に分けて投与。
12歳以上：1日1.2〜2.4 mg、1回または2回に分けて投与。

用量は、病気を制御するために必要に応じて、推奨される1日の用量に従って、最大0.3 mg /日の増分で許容範囲内で増やす必要があります。副作用が続く場合は、0.3mg /日から徐々に減量してください。

コルヒチンはどのような投与量で利用できますか？

コルヒチンは、0.25 mg 0.5 mg 0.6 mg、1mgの静脈内輸液および錠剤で利用できる薬です。

コルヒチン薬の警告と注意

コルヒチンが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

コルヒチンは副作用を引き起こす可能性のある薬です。じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなどのアレルギー反応の兆候が見られた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

次のような深刻な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

筋肉痛または脱力感
指やつま先のしびれやうずき
淡いまたは灰色の唇、舌、または手にも
重度の嘔吐または下痢
あざができやすい、出血しやすい、疲れを感じる
発熱、悪寒、体の痛み、インフルエンザの症状
血のある尿または
排尿量が通常より少ないか、まったくない。

それほど深刻ではない副作用は次のとおりです。

軽度の吐き気または嘔吐、胃の痛み
軽度の下痢

誰もが上記の副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

コルヒチン薬物相互作用

コルヒチンを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

特定の薬を使用する前に、まずリスクと利点を検討してください。これはあなたとあなたの医者がしなければならない決定です。この薬については、次の点に注意してください。

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応がある場合は、医師に相談してください。また、食品、着色料、防腐剤、動物アレルギーなど、他の種類のアレルギーがある場合は医師に相談してください。処方箋なしの製品については、パッケージのラベルを注意深くお読みください。

子供達

痛風の子供における年齢とコルヒチンの効果との関係を正確に説明している研究はありません。薬の安全性と有効性に関する規定はありません。

これまでに実施された研究では、小児の問題、特に家族性地中海熱（FMF）の子供におけるコルヒチンの使用を制限する問題は明らかにされていません。ただし、4歳未満のFMFの子供にはコルヒチンは推奨されません。

高齢者

これまでに実施された研究では、高齢者のコルヒチン使用を制限する特定の老年医学的問題は明らかにされていません。しかし、高齢の患者は加齢に伴う腎臓や肝臓の問題を発症するリスクが高く、コルヒチンを服用している患者には高度な警戒と用量の調整が必要になる場合があります。

コルヒチンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

コルヒチンは、妊娠中および授乳中の女性には使用しないでください。妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（BPOM）によると、妊娠のリスクカテゴリCに含まれています。

以下は、アメリカの食品医薬品局による妊娠のリスクカテゴリーを参照しています。

A =リスクなし、
B =いくつかの研究でリスクがない、
C =リスクがある可能性があります、
D =リスクの肯定的な証拠があります。
X =禁忌、
N =不明

コルヒチンの過剰摂取

どのような薬がコルヒチンと相互作用する可能性がありますか？

コルヒチンは他の薬と相互作用することができる薬です。同時に服用してはいけない薬もありますが、相互作用が起こったとしても一緒に使用できる薬もあります。このような場合、医師は必要に応じて投与量を変更するか、他の予防措置を講じることがあります。他の市販薬や処方薬を服用している場合は、医師に相談してください。

次の薬と一緒にこの薬を服用することはお勧めしません。あなたの医者はあなたにこの薬を処方しないかもしれません、あるいはあなたがすでに服用している薬のいくつかを置き換えるでしょう。