白内障 フェニルケトン尿症:症状、原因、治療
フェニルケトン尿症:症状、原因、治療

フェニルケトン尿症:症状、原因、治療

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定義

フェニルケトン尿症とは何ですか?

フェニルケトン尿症(PKU)としても知られるフェニルケトン尿症は、体がアミノ酸のフェニルアラニンを分解できない遺伝性疾患です。フェニルアラニンヒドロキシラーゼと呼ばれる体内の酵素は、フェニルアラニンをチロシンに加工して、エピネフリン、ノルエピネフリン、ドーパミンなどの神経伝達物質を生成します。

この遺伝的障害の結果として、フェニルアラニンはあなたの体に蓄積します、そして一方で、新しい細胞を形成するのに十分なチロシンがありません。これは深刻な健康上の合併症につながる可能性があります。

フェニルケトンケトン尿症の人は、タンパク質の量が限られている厳格な食事に従う必要があります。体内のフェニルアラニンは、消費するタンパク質、特に肉、魚、卵、チーズ、牛乳などのタンパク質が豊富な食品に由来します。

フェニルケトン尿症はどのくらい一般的ですか?

この状態は、赤ちゃんがこの病気で生まれるまれな遺伝性疾患です。詳細については、医師にご相談ください。

兆候と症状

フェニルケトン尿症の兆候と症状は何ですか?

メイヨークリニックから引用された、新生児のフェニルケトン尿症は、通常は症状を引き起こさない状態です。しかし、治療をしなければ、赤ちゃんは通常、数ヶ月以内に徴候や症状を経験します。

フェニルアラニンは、肌や髪の色の原因となる色素であるメラニンを体内で生成する役割を果たします。したがって、この状態の赤ちゃんは、この状態のない兄弟よりも肌、髪の毛、目の色が薄いことがよくあります。

フェニルアラニンプロセスの別の生成物であるチロシンは、神経伝達物質の製造に使用されます。このアミノ酸が不足すると、脳や神経系に損傷を与える可能性があり、次の症状が特徴です。

  • うつ病。
  • 不安障害
  • 恐怖症
  • 低い自己評価。

治療せずに放置すると、この状態は子供に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

  • 不可逆的な脳損傷、および最初の数か月間の知的障害
  • 年長児の行動障害と発作

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

重大度

タイプ別のPKUの重症度は次のとおりです。

  • クラシックPKU。この状態の最も深刻な形態は、古典的なPKUと呼ばれます。フェニルアラニンを変換するために必要な酵素が不足しているか、大幅に減少しています。これは、高いフェニルアラニンレベルと深刻な脳損傷をもたらします。
  • 軽いフォルムのPKU。 軽度から中等度の形態では、酵素はいくつかの機能を維持するため、フェニルアラニンレベルは高くありません。これは、脳損傷のリスクが他のタイプよりも少ないことを意味します。

フェニルケトン尿症の子供は、知的障害やその他の合併症を防ぐために、特定の食品を必要としています。

妊娠とPKU

フェニルケトン尿症に苦しむ妊婦は、母体のPKUと呼ばれる別の状態のリスクがあります。女性が妊娠前および妊娠中に特別なPKUダイエットに従わない場合、血中のフェニルアラニンのレベルが上昇し、胎児に害を及ぼしたり、流産を引き起こしたりする可能性があります。

フェニルアラニンレベルの高い母親から生まれた赤ちゃんは、通常、フェニルケトン尿症を継承しません。ただし、妊娠中に母親の血中のフェニルアラニンレベルが高い場合、深刻なリスクが生じる可能性があります。

フェニルケトンケトン尿症の母親の出生時の赤ちゃんの合併症は次のとおりです。

  • 低出生体重
  • 開発が遅れている
  • 顔の異常
  • 異常に小さい頭
  • 心臓の欠陥やその他の心臓の問題
  • 知的障害
  • 行動上の問題。

いつ医者に診てもらうべきですか?

次の症状のいずれかが発生した場合は、医師に連絡する必要があります。

  • 新生児。定期的な新生児スクリーニング検査で赤ちゃんにフェニルケトンケトン尿症がある可能性があることが示された場合、医師は長期的な問題を防ぐためにすぐに食事療法を勧めます。
  • 出産可能年齢の女性。 PKUの病歴のある女性は、妊娠前および妊娠中に医師の診察を受けてPKU食を摂取し、血中フェニルアラニン値が高くなるリスクを減らすことが非常に重要です。
  • 大人。 PKUのある人は、生涯を通じてケアを受け続けます。 10代の頃にPKUダイエットを中止したPKUの成人は、医師のアドバイスが必要な場合があります。

上記の兆候や症状、またはその他の質問がある場合は、医師にご相談ください。体は人それぞれです。あなたの健康状態を治療するために常に医師に相談してください。

原因

フェニルケトン尿症の原因は何ですか?

フェニルケトン尿症またはPKUは、フェニルアラニンヒドロキシラーゼの産生に関与するPAH遺伝子が異常である遺伝的状態です。

たぶん、親は遺伝子に異常がありますが、症状はありません。したがって、PKUは、この障害を抱えている両親の子供たちに、気づかずに受け継がれます。

危険因子

フェニルケトン尿症のリスクを高めるものは何ですか?

PKUの危険因子のいくつかは次のとおりです。

  • 両親がPKU遺伝子障害を持っている。子供がこの状態を発症するように、両親は両方ともPKU遺伝子の突然変異したコピーを渡さなければなりません。
  • 特定の子孫を持つ。

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

フェニルケトン尿症はどのように診断されますか?

フェニルケトン尿症は、子供の出生時の血液検査で特定できます。この検査では、他に気になる病状があるかどうかもわかります。

検査が陽性の場合、診断を確認するために、さらなる血液検査と尿検査、および遺伝子検査が必要になります。

PKUの成人は、血中のフェニルアラニンのレベルを測定するための血液検査も必要になります。

フェニルケトン尿症の治療法は何ですか?

この状態と診断されるとすぐに治療が行われます。場合によっては、治療は出産後に行われます。

医者は子供に良くない食べ物を両親にアドバイスします。 PKUの主な治療法は、肉、卵、乳製品などのタンパク質が豊富な食品を避け、ジャガイモやシリアルなどの他の食品の摂取を制御する低タンパク質食です。

この食事パターンは成人期まで続きます。また、子供にアミノ酸サプリメントを与える必要があります。

大人は高タンパクの食品に対してより寛容ですが、大人にも同じ食事が与えられます。その結果、集中力を失ったり、反応が遅くなったりするなど、適切に機能できないと感じる人もいます。

問題がなく、普通の生活を送っている人もいます。妊娠中の女性では、胎児の合併症を防ぐために、厳格な低タンパク食が推奨されます。

PKUの赤ちゃんに固有のいくつかの処方があり、フェニルアラニンが非常に少なく、残りのアミノ酸のバランスが取れているタンパク質源として使用できます。

家庭薬

フェニルケトン尿症の治療に使用できるライフスタイルの変更や家庭療法にはどのようなものがありますか?

フェニルケトン尿症またはPKUに対処するのに役立つライフスタイルと家庭薬は次のとおりです:

  • 子供を産む前に遺伝子検査を行う
  • 低タンパク質バージョンの食品を選択してください
  • タンパク質摂取量を記録する
  • 低タンパクレシピをお試しください
  • 食べる前に計画する
  • あなた自身、友人、家族にあなたの状態について教育してください。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。

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