フェノバルビタール：機能、投与量、副作用、使用方法

どのような薬のフェノバルビタール？

フェノバルビタールとは何ですか？

フェノバルビタールは、発作を抑える機能を持つ薬です。発作を制御および軽減することで、日常の活動をより多く行うことができ、意識を失ったときの危害のリスクを軽減し、頻繁に繰り返される発作の結果として生命を脅かす可能性のある状態のリスクを軽減できます。。フェノバルビタールは、抗けいれん薬/催眠バルビツール酸塩の分類に含まれています。この薬は、発作中に発生する脳の異常な電気的活動を制御することによって機能します。この薬はまた、あなたが落ち着くのを助けるために、またはあなたが不安を持っているときにあなたが眠るのを助けるために短時間（通常2週間以内）使用されます。これらの薬は、落ち着かせるために脳の特定の部分に影響を与えることによって機能します。

フェノバルビタールの投与量とフェノバルビタールの副作用については、以下でさらに説明します。

フェノバルビタールの服用方法は？

発作を抑えるために、通常は就寝前に1日1回、または医師の指示に従って、食事の前後にこの薬を口から服用してください。胃の不調を防ぐために、この薬を食べ物や牛乳と一緒に服用してください。液体の薬を使用している場合は、特別なゲージを使用して慎重に用量を測定してください。正しい投与量が得られない可能性があるため、家庭用スプーンは使用しないでください。

投与量は、あなたの病状、フェノバルビタールの血中濃度、および治療に対する反応に基づいています。子供の投与量はまた彼らの体重に基づいているかもしれません。

眠気やめまいなどの副作用を防ぐために、医師は最初に低用量に指示し、徐々に用量を増やす場合があります。医師の指示に注意深く従ってください。この薬を処方された用量より多かれ少なかれ服用しないでください。

最高の特性が得られ、発作を完全にコントロールするには、数週間かかる場合があります。この薬は、投与量が一定のレベルにあるときに最もよく機能します。したがって、この薬を毎日同時に服用してください。

医師に相談せずに、この薬（および他の抗けいれん薬）の服用を中止しないでください。この薬が突然止まると、悪化したり、治療が困難な非常に重度の発作（てんかん重積状態）を引き起こす可能性があります。

この薬は、特に長期間または高用量で定期的に使用されている場合、離脱反応を引き起こす可能性があります。このような場合、突然この薬の使用をやめると、離脱症状（不安、幻覚、けいれん、睡眠障害など）が発生することがあります。フェノバルビタールサカウは重症である可能性があり、発作と（まれに）死を含みます。これを防ぐために、医師は徐々に用量を減らすことがあります。詳細については医師または薬剤師に相談し、拒否反応があればすぐに報告してください。

その利点に加えて、この薬はまれではありますが中毒性があるかもしれません。過去にアルコールや薬物を乱用したことがある場合、このリスクが高まる可能性があります。中毒のリスクを減らすために、処方されたとおりにこの薬を服用してください。

この薬を長期間使用して不安を軽減したり、睡眠を助けたりすると、うまく機能しない場合があります。フェノバルビタールは、不安を軽減したり、睡眠を助けたりするために、短時間だけ使用する必要があります。この薬がうまく機能しなくなった場合は、医師に相談してください。

不安や発作が悪化した場合（たとえば、発作の数が増えた場合）は医師に相談してください。

フェノバルビタールはどのように保管されますか？

この薬は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

フェノバルビタール投与量

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

成人のフェノバルビタールの投与量はどのくらいですか？

鎮静のための通常の成人用量

経口、IV、またはIM：2〜3回に分けて経口で30〜120 mg /日。

最大400mg /日。

術前鎮静：手術の60〜90分前に100〜200mgの筋肉内注射。

不眠症の通常の成人用量

経口：100〜200mg、最大400mg /日。

IMまたはIV：最大2週間の期間で100-320mg。

発作の通常の成人用量

てんかん重積状態：

IV用量：10-20 mg / kg;必要に応じて20分ごとに投与を繰り返すことができます（最大総投与量：30mg / kg）

抗けいれん薬のさらなる投与量：経口またはIV

（注：フォローアップ投与は通常、初回投与の12時間後に開始されます）：

1〜2回に分けて1〜3mg / kg /日

子供のためのフェノバルビタールの投与量は何ですか？

発作のための子供のための通常の線量

てんかん重積状態：

IV負荷用量：

新生児：単回または分割投与で15〜20 mg / kg;必要に応じて、15〜20分ごとに5〜10 mg / kgの用量を繰り返すことができます（最大総用量：40 mg / kg）。注：投与量を最大化するには、呼吸補助が必要になる場合があります。

フォローアップ用量：経口、IV：3〜4mg / kg /日を1日1回投与。フォローアップ投与は通常、投与の12時間後に開始されます。血清濃度を評価します。必要に応じて5mg / kg /日に増加しました（通常は治療の2週目までに）。

新生児禁断症候群：

負荷用量（オプション）：

IV：単回投与として16mg / kg;最初の投与の12〜24時間後にフォローアップ投与が続く、または：

経口：16mg / kgを2回に分けて4〜6時間ごとに投与。投与の12〜24時間後にフォローアップ投与が続きます。

フォローアップ用量：経口またはIV：初期：5mg / kg /日を12時間ごとに分割。禁欲値と血清濃度に従って乗組員の投与量を調整します;必要な投与量：2-8mg / kg /日。患者が安定したら、フェノバルビタールの投与量を減らして、薬物濃度が1日あたり10％から20％減少するようにします。

無酸素神経保護損傷（冷蔵ありまたはなし）：IV：40 mg / kgを1回;

てんかん重積状態：

投薬量：IV：

乳幼児：初期：15〜20 mg / kg（最大：1000 mg /用量）;必要に応じて15分後に初回投与を繰り返すことができます（最大総投与量：40mg / kg）。注：投与量を最大化するために、追加の呼吸サポートが必要になる場合があります。

抗けいれん薬の維持用量：経口、IV：注：フォローアップ用量は通常、用量の12時間後に開始されます。

乳児：1〜2回に分けて5〜6mg / kg /日

子供達：

1〜5年：1〜2回に分けて6〜8mg / kg /日

5〜12年：1〜2回に分けて4〜6mg / kg /日

12歳以上の青年：1〜3mg / kg /日を1〜2回に分けて投与

麻酔薬のための子供の用量

子供達：

鎮静剤：経口：2mg / kg /用量を1日3回

術前鎮静：経口、筋肉内、または静脈内投与：1〜3 mg / kg処置の1〜1.5時間前

不眠症のための子供の投与量

子供達：

催眠術：筋肉内または静脈内：就寝時に3〜5 mg / kg

高ビリルビン血症の子供の用量

12年未満：2〜3回に分けて経口で3〜8mg / kg /日

最大投与量：12mg / kg /日

フェノバルビタールはどの用量で利用できますか？

錠剤：15 mg; 30mg; 100mg

エリキシル：20 mg / 5 mL

フェノバルビタールの副作用

フェノバルビタールが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

フェノバルビタールは重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。次のアレルギー反応の兆候がある場合は、フェノバルビタールの服用を中止し、救急医療の助けを求めてください。息が苦しい;顔、唇、舌、喉の腫れ。

これらの深刻な副作用のいずれかが発生した場合は、医師に連絡してください。

目、舌、あご、または首の落ち着きのない筋肉の動き
心拍数が遅く、呼吸が浅い
めまい、失神
発熱または喉の痛み
口の中の痛み
あざができやすい、または出血しやすい。または
皮膚の下の血管の破裂

その他の副作用には以下が含まれます

眠気とめまい
記憶力や集中力の問題
興奮している、イライラしている、攻撃的である、または混乱している（特に子供や高齢者の場合）
バランスまたは協調の喪失
吐き気、便秘
頭痛;または
「二日酔い」効果（薬を服用した翌日の眠気）

誰もがこの副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。副作用が気になる場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

フェノバルビタール薬の警告と注意

フェノバルビタールを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

特定の薬を使用する前に、まずリスクと利点を検討してください。これはあなたとあなたの医者がしなければならない決定です。この薬については、次の点に注意してください。

妊娠中、妊娠を計画している場合、または授乳中の場合
処方薬または非処方薬、ハーブ、または栄養補助食品を服用している場合
薬物、食品、その他の物質にアレルギーがある場合
うつ病、自殺傾向、薬物乱用の既往がある場合
肝臓や呼吸器疾患に問題がある場合
痛みやショックを感じたら

フェノバルビタールは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（FDA）によると、妊娠のリスクカテゴリDに含まれています。

以下は、FDAによる妊娠リスクのカテゴリーを参照しています。

A =危険にさらされていない
B =いくつかの研究でリスクなし
C =多分危険
D =リスクの肯定的な証拠があります
X =禁忌
N =不明

母乳育児用

フェノバルビタールは少量で母乳に吸収されます。ただし、新生児の薬物吸収時間は通常長いため、フェノバルビタールの蓄積が発生する可能性があり、乳児の新生児血清レベルが母体血清レベルを超える可能性があります。この状態の赤ちゃんは、鎮静剤を与えられたかのように無気力であると報告されています。米国小児科学会は、フェノバルビタールを「一部の授乳中の乳児に重大な影響を及ぼしたため、授乳中の母親には注意して投与する必要がある」薬剤として分類しています。一部の研究者は、授乳中の母親がフェノバルビタールを服用する場合は、赤ちゃんの血中濃度を綿密に監視することを推奨しています。

フェノバルビタールの薬物相互作用

どの薬がフェノバルビタールと相互作用する可能性がありますか？

一部の薬剤はフェノバルビタールと相互作用する可能性があります。他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医師に相談してください。

オキシベートナトリウム（GHB）、スチリペントール、またはバルプロ酸は、これらのフェノバルビタールの副作用のリスクを高める可能性があるため
フェノバルビタールも服用すると、メトキシフルランと副作用のリスクが高まる可能性があります
ベータアドレナリン遮断薬（例、プロプラノロール）、クロザピン、コルチコステロイド（例、ヒドロコルチゾン）、デジトキシン、ドキシサイクリン、エストロゲン、イマチニブ、メトロニダゾール、経口避妊薬（例、ノルエチンドロン/エチニルエストラジオール）、キニジン、テオフィリン、ボリコナゾールフェノバルビタール