誤嚥性肺炎：原因、症状、薬

定義

誤嚥性肺炎とは何ですか？

誤嚥性肺炎は、食べ物、飲み物、嘔吐、唾液を肺に吸い込んだ結果として発生する肺炎の一種です。この状態は、脳損傷や嚥下障害、過度のアルコールや薬物の使用など、反射神経を妨げるものがある場合に発生する可能性が高くなります。

この状態はどのくらい一般的ですか？

すべての年齢の誰もがこの病気にかかる可能性があります。このタイプの肺炎は、子供、65歳以上の人、その他の健康上の問題や免疫力の低い人にとって深刻な問題になる可能性があります。

症状

誤嚥性肺炎の症状は何ですか？

誤嚥性肺炎の症状は、他の種類の肺炎と同じです。メイヨークリニックから引用された肺炎の症状は、感染の原因となる細菌、年齢、健康状態など、いくつかの要因に応じて、軽度から重度に分類できます。

誤嚥性肺炎から生じる一般的な症状のいくつかは次のとおりです。

• 息を吸ったり咳をしたりするときの胸の痛み
• 眩暈または精神的意識の変化（65歳以上の成人）
• 痰を伴う咳
• 倦怠感
• 発熱、発汗、悪寒
• 通常の体温よりも低い（65歳以上の成人および免疫系が弱っている人）
• 吐き気、嘔吐または下痢
• 息苦しい

新生児や幼児は、兆候や症状を示さない場合があります。ただし、発熱や咳が出たり、興奮が鈍くなったり、呼吸や食事が困難になったりすることがあります。

いつ医者に診てもらうべきですか？

呼吸困難、胸痛、39℃以上の発熱、咳、特に膿を伴う咳がある場合は、すぐに医師に相談してください。

次のようなリスクの高い人は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。

• 65歳以上の成人
• 兆候と症状のある2歳未満の子供
• 他の健康上の問題や免疫力の低い人
• 化学療法を受けている、または免疫系を抑制できる薬を服用している人

肺炎は、高齢者や肝不全や慢性肺障害のある人にとって深刻で生命を脅かす状態になる可能性があります。

原因

誤嚥性肺炎の原因は何ですか？

誤嚥性肺炎の原因は、食物やその他の物質が気管や肺に入るのを防ぐための体のプロセスの失敗です。これらの物体は、肺の炎症や感染症を引き起こす可能性があります。

肺炎の最も一般的な原因は細菌です 肺炎連鎖球菌 そして インフルエンザ菌。 ただし、誤嚥性肺炎では、関与する細菌は肺に吸入される物質または物体に依存します。

誤嚥性肺炎を発症するリスクを高める可能性のある状態は何ですか？

米国国立医学図書館が発行した記事から引用したところ、誤嚥性肺炎を発症するリスクを高める可能性のある健康状態は次のとおりです。

• 脳卒中
• 薬物の過剰摂取
• アルコール依存症
• 発作
• 頭部外傷
• 認知症
• パーキンソン病
• 食道の狭窄
• 胃食道逆流症
• 疑似球麻痺
• 気管切開
• 気管支鏡検査
• 長時間の嘔吐

さらに、誤嚥性肺炎の他の一般的な危険因子は、精神状態の変化、神経系と脳の障害、食道（食物を運ぶ管）の運動障害、および胃の出口の閉塞です。

のために入院している患者 市中肺炎 またはコミュニティから取得した肺炎も誤嚥性肺炎の可能性があります。

処理

この状態を診断する方法は？

医師はあなたの病歴について尋ね、身体検査を行うことから検査を開始します。これには、聴診器で肺の音を聞いて、肺炎を示す音をチェックすることも含まれます。

誤嚥性肺炎の診断は、特に重篤な状態で入院している患者では疑われる必要があります。診断を確定するには、胸部X線による画像検査を行う必要があります。

誤嚥性肺炎の胸部X線写真では、肺に吸入される物質が少量見られます。さらに、あなたの医者はあなたに以下の検査をするように頼むかもしれません：

• 血液検査。 血液検査は、感染を確認し、どのタイプの細菌が感染を引き起こしているかを説明するために行われます。
• パルスオキシメーター。 この検査では、血液中の酸素レベルを測定できます。
• 喀痰検査。 深い石の後に肺（痰）から体液サンプルを採取し、感染の原因を特定するために調査します。

あなたが65歳以上で他の健康状態にある場合、あなたの医者はあなたに以下の検査をするように頼むかもしれません：

• CTスキャン。 医師は、肺のより詳細な画像を取得するために胸部CTスキャンを推奨する場合があります。
• 胸水培養。 胸膜領域から肋骨の間に針を刺して液体サンプルを採取し、感染の種類を判断するために調査します。

誤嚥性肺炎の治療法は？

誤嚥性肺炎の治療は、感染症を治療し、肺がより多くの物質を吸入するのを防ぎ、肺炎による合併症のリスクを減らすために行われます。この状態の治療法はあなたの年齢とあなたの全体的な健康状態に依存します。このタイプの肺炎の治療法の選択肢は次のとおりです。

• 抗生物質
  抗生物質は通常、誤嚥性肺炎では必要ありませんが、一般的に肺炎を治療するために投与されます。アンピシリン-スルバクタムまたはメトロニダゾールとアモキシシリンの組み合わせなどの抗生物質の投与は、病気の進行を防ぐのに役立ちます。

• 咳止め薬
  この薬は咳の治療に使われるので、休むことができます。咳をすると、肺から水分が緩んで排出される可能性があります。

• 鎮痛剤
  必要に応じて鎮痛剤を服用できます。これらの薬には、アスピリン、イブプロフェン（Advil、Motrin IB、その他）、およびアセトアミノフェン（タイレノール）が含まれます。

病院での集中治療による酸素補給が必要になる場合があります。状況によっては、特に症状がひどい場合は、呼吸器または人工呼吸器を使用できます。

治療を受けた後は、肺炎の再発を防ぐためにいくつかのことを行うこともお勧めします。頭を高くして寝ることをお勧めします。飲み込むのが難しい場合は、少量の食事をとってください。

家庭薬

誤嚥性肺炎を治療するために私が取ることができるライフスタイルと家庭療法のいくつかは何ですか？

肺炎とライフスタイルの変化に対する家庭療法は、あなたがより早く回復し、合併症を発症するリスクを減らすのに役立ちます：

• 残り。 体温が正常に戻っていない場合、または咳が治まらない場合は、まだルーチンを実行しないでください。

• 水を飲む。 あなたの肺の粘液を緩めるのを助けるためにたくさんの水を飲んでください。

• 医師の処方に従って薬を服用してください。 あなたの医者があなたのために処方するすべての薬を服用してください。薬の服用を時期尚早にやめると、肺に細菌が潜み続け、増殖して再発を引き起こす可能性があります。

ご不明な点がございましたら、医師にご相談の上、最適な解決策を見つけてください。

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