肝硬変：症状、原因、治療など。 &ブル;こんにちは健康

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定義

肝硬変とは何ですか？

肝硬変は肝疾患の最終段階です。この状態は、健康な肝臓組織が永久的に損傷した瘢痕組織に置き換わることを特徴としています。その結果、肝機能が正常に機能しません。

肝硬変が発生すると、肝硬変は瘢痕を残し、新しいタンパク質を作ることができない、感染症と戦う、食物を消化する、エネルギーを蓄えるなど、肝臓が正常に機能するのを妨げます。

肝障害は確かに体のすべての部分に問題を引き起こす可能性があります。肝臓が怪我をしているときはいつでも、それが病気によるものであろうとアルコール摂取によるものであろうと、肝臓は自分自身を修復しようとします。

その過程で、瘢痕組織が形成されます。肝硬変が長く残っているほど、瘢痕組織が多くなり、肝臓が機能しにくくなります。

肝硬変の段階に入った肝疾患は治療できませんが、合併症を防ぐために医師に相談することができます。肝硬変の治療はまた、経験している症状を和らげることを目的としています。

また、肝硬変を早期に発見することで肝硬変を予防できるため、肝不全のリスクを回避できます。

この状態はどのくらい一般的ですか？

肝硬変は、大量の飲酒者に発生する傾向があり、長期的に行われる肝疾患です。

それでも、アルコールを飲まない人もこの状態の影響を受ける可能性があることを排除するものではありません。

徴候と症状

肝硬変の症状は何ですか？

肝硬変の症状は、一般的に肝臓の損傷が拡大するまで感じられません。重症の場合、次のような初期症状が現れることがあります。

• 筋肉量の減少に疲れを感じ、
• 鈍い、
• 食欲不振、
• 吐き気、
• 減量、
• 肝臓の腫れ（脂肪肝）、および
• 手のひらが赤く見えます。

それが最終段階に入ったとき、肝硬変は次のようないくつかの状態によって特徴づけられます：

• 目や皮膚の黄変、
• 尿の色が茶色または濃い黄色に変化し、
• 脱毛、
• 皮膚やへその周りの血管の変化、
• 男性の乳房の成長、
• あざができやすく、出血しやすい、
• 吐血と黒い便
• しばしば混乱を感じます、
• 腹部と脚の腫れ、
• かゆみを伴う皮膚、上
• 昏睡。

記載されていない兆候や症状があるかもしれません。症状が気になる場合は、医師にご相談ください。

この病気の医師にいつ診てもらうのですか？

上記の兆候や症状を感じた場合は、医師にご相談ください。

体の反応は人によって異なることを忘れないでください。常にあなたの状態に最適なものを医師と話し合ってください。

原因と危険因子

肝硬変の原因は何ですか？

肝硬変の主な原因は、アルコール依存症または長期間にわたる過度のアルコール摂取です。アルコール性肝硬変は、この状態の医学用語です。

アルコールとは別に、肝機能を妨げるいくつかのタイプの肝疾患や健康上の問題も、次のような肝硬変を引き起こす可能性があります。

• B型肝炎やC型肝炎などの慢性ウイルス性肝炎、
• 非アルコール性脂肪性肝、
• 体内の鉄の蓄積（ヘモクロマトーシス）、
• 嚢胞性線維症、
• 住血吸虫症などの肝感染症、
• ウィルソン病、
• 嚢胞性線維症、
• アルファ1アンチトリプシン欠乏症、
• 自己免疫性肝炎、
• 原発性胆汁性肝硬変、
• メトトレキサートやイソニアジドなどの特定の薬の副作用。

この病気を発症するリスクを高める要因は何ですか？

肝硬変を発症するリスクを高めると考えられているいくつかの要因があります：

• 長期間にわたる過度のアルコール摂取、
• 肝炎ウイルス感染、
• 肥満と糖尿病、そして
• 血中の高脂肪。

合併症

肝硬変の合併症は何ですか？

肝硬変を迅速に治療しないと、肝障害が発生します。ここにあなたが知っておく必要がある肝硬変のいくつかの合併症があります。

門脈圧亢進症

門脈圧亢進症は、肝硬変の最も一般的な合併症です。これらの静脈への圧力を高めるこの状態は、肝臓を通る血流を遮断する原因となる可能性があります。

血管が詰まると、食道、胃、腸の血管が肥大するか、静脈瘤として知られています。その結果、血管が破裂して内出血を起こす可能性があります。

足のむくみ（浮腫）

門脈圧亢進症とは別に、門脈の増加はまた、脚（浮腫）および腹部（腹水）に体液の蓄積を引き起こします。

脾臓の肥大（脾腫）

肝硬変による門脈圧亢進症は、血流をより小さな静脈にそらすこともあります。過剰な圧力はまた、これらの小さな血管を破裂させ、出血させます。

この状態はまた、白血球や血小板をトラップする可能性があります。

肝性脳症

肝性脳症または脳内の毒素の蓄積は、肝機能が正常に機能していないために発生します。

その結果、肝臓は血液から毒素を取り除くことができず、脳に蓄積を引き起こし、混乱を招き、集中するのが困難になります。

その他の合併症

上記の合併症のいくつかとは別に、迅速に治療されない肝硬変は、次のような他の状態につながる可能性があります。

• 成人の黄疸、
• 栄養失調、
• 感染、
• 急性慢性肝硬変、
• 骨の病気、そして
• 肝臓がんのリスクを高めます。

診断と治療

この状態を診断する方法は？

初期の肝硬変の患者は通常症状がありません。実際、肝硬変は血液検査や定期検査でも検出されることが多くなっています。

その後、医師は診断を確認するために次のような検査を命じることがあります。

• ビリルビンや特定の酵素のレベルなどの肝機能をチェックするための血液検査。
• MRI、X線、CTスキャンなどの画像検査も
• 肝生検。

肝硬変の治療法の選択肢は何ですか？

基本的に、肝硬変の治療は、苦しんでいる原因と重症度に基づいています。

この治療の目標は、肝臓の瘢痕組織の進行を遅らせ、症状を治療し、合併症を予防することです。医師がしばしば推奨する肝硬変を治療するいくつかの方法があります。

飲酒をやめる

今まで、肝硬変の治療法はありません。ただし、飲酒をやめることで合併症を防ぐことができます。

飲酒の習慣を破るのが難しい場合は、アルコール依存症の治療プログラムを参照するように医師に依頼してください。その理由は、肝硬変の患者は肝臓に悪いのでアルコールを飲むことを強く思いとどまらせるからです。

減塩食

減塩（ナトリウム）食は、体内の水分の蓄積を防ぐことを目的とした肝硬変の治療法です。また、体内で発生する腹水や炎症の抑制にも役立ちます。

状態が悪化している場合、医師は体液を排出する手順または圧力を下げるための手術を行うことがあります。

医師の指示に従って薬を服用してください

肝硬変を治すことはできませんが、あなたの医者はそれを治療するためにいくつかの薬を処方するかもしれません。これらの薬は、少なくとも原因を制御し、合併症を防ぐのに役立ちます。

肝硬変の症状を和らげるために処方される薬は次のとおりです。

• プレドニゾンやアザチオプリンなどのコルチコステロイド、
• 抗ウイルス薬、
• シプロフロキサシンやアモキシシリンなどの抗生物質、
• アミロライドやフロセミドなどの利尿薬、
• 血液凝固薬も
• ビタミンK。

さらに、B型肝炎ウイルスとC型肝炎による肝細胞へのさらなる損傷を減らすために肝炎を制御するための薬。

合併症の治療。

体重に応じて腹部の血管の圧力が上昇することによって引き起こされる肝硬変の合併症の治療。

食道（食道静脈瘤）の肥大した血管を治療して出血を防ぐために、薬や内視鏡検査を使用することができます。

手術と肝移植

上記の治療法が効かない場合は、肝硬変を治療するために医師が手術と肝移植を勧める場合があります。

肝硬変の治療に漢方薬を使用できますか？

これまで、次のような多くの代替治療が肝疾患の治療に使用されてきました。

• オオアザミ（シリマリン）、
• ロングペッパー（ロングペッパー）、および
• コーヒーを飲んでいる。

それでも、これまで肝硬変を治療するための薬草療法を推奨できる研究はありませんでした。さらに、肝臓に損傷を与える可能性のあるいくつかの代替療法があります。

本質的に、肝硬変の治療法と治療法の選択は、肝障害の原因と程度に依存します。常にあなたの状態に適した治療法の選択肢について医師と話し合ってください。

家庭薬

肝硬変の人として生活する際には、医師の治療以外にも考慮しなければならないことがたくさんあります。肝硬変の治療に役立つライフスタイルの変更と家庭薬は次のとおりです。

健康的なダイエット

肝硬変による肝障害は、肝硬変が発生しないように適切な栄養を必要とします。

そのため、肝硬変患者の食事を調整することは、適切な栄養摂取を確保し、肝臓に損傷を与える食品を避けるために重要です。これがあなたが注意を払う必要があるものです。

• 飲酒を制限または中止します。
• 地中海式ダイエットなどの低脂肪ダイエット。
• 牡蠣などの生の魚介類はバクテリアを含んでいるので避けてください。
• 塩の量を減らします。
• 塩を他のスパイスに置き換えて、食品に風味を付けます。

健康的な生活様式

健康的な食生活に加えて、自宅での肝硬変の治療も健康的なライフスタイルによってサポートされなければなりません。これがあなたにできることです。

• 理想的な体重を維持します。
• 定期的な運動。
• 喫煙をやめる。
• 定期的に定期点検を行ってください。
• コンドームなしでセックスすることは避けてください。
• B型肝炎ワクチンの接種。
• イブプロフェンやアスピリンなどの鎮痛剤の使用は避けてください。