デスモプレシン：機能、投与量、副作用、使用方法

デスモプレシンとは何ですか？

デスモプレシンは、腎臓が生成する尿の量を制御するために使用される薬です。尿の量は通常、バソプレッシンと呼ばれる体内の特定の物質によって制御されます。

水糖尿病（尿崩症）、頭の怪我、または脳の手術を受けている人では、体は十分なバソプレッシンを生成することができません。デスモプレシンは人工薬であり、低バソプレッシンの代わりに使用されます。この薬は喉の渇きや排尿を抑える働きがあり、脱水症状を防ぎます。

デスモプレシンは、子供が睡眠中（おねしょ）に夜に通過する尿を制御するためにも使用される薬です。この薬は子供の夜尿症を減らすことができます。

デスモプレシンの投与量

デスモプレシンはどのように摂取されますか？

デスモプレシンは、尿崩症の治療に一般的に1日2〜3回使用される薬です。

おねしょを治療するために、この薬を服用することは通常就寝時に1日1回服用します。子供は夕食後、特にデスモプレシンを服用する1時間前から翌日まで、または薬が消費されてから少なくとも8時間後に飲酒を制限する必要があります。お子さんが夜起きたら、飲む水の量を制限してください。

デスモプレシンを服用しているすべての患者、特に子供と高齢者は、飲む水分を制限する必要があります。詳細については医師にご相談ください。指示よりも水分を多く飲む場合は、すぐに医師に相談してください。（副作用と予防に関する情報を読んでください）。

投与量はあなたの健康状態と治療への反応に基づいています。デスモプレシンを過剰に使用したり、推奨よりも頻繁に服用したりしないでください。

最大の利益を得るために、この薬を定期的に、そして可能であれば毎回同時に服用してください。症状が改善しない場合、またはこの薬が適切に機能していない場合は、医師に相談してください。

デスモプレシンはどのように保存されますか？

デスモプレシンは、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

デスモプレシンの副作用

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

成人のデスモプレシンの投与量はどのくらいですか？

1.尿崩症の通常の成人用量

デスモプレシンの開始用量は、0.05 mgを1日2回経口投与、1〜2 mcg IVを1日2回、1〜2 mcgを1日2回皮下投与、または5〜40鼻腔内mcgスプレーを1日2回、または鼻腔内鼻腔チューブから0.1〜0.4mLです。 1日2回。最大投与量は、患者の反応（十分な睡眠、排尿が少ない）によって異なります。朝と夕方の投与量の間の距離は、排尿を制御するために適切に調整する必要があります。

2.血友病Aを治療するための成人の投与量。

デスモプレシン注入（IV）の初期用量は、15〜30分かけてゆっくりと1回0.3 mcg / kgです。術前のIV用量は、スケジュールの30分前に注入できます。薬を注入している間、血圧と心拍数を監視する必要があります。再投与は、検査結果と患者の健康状態に基づいて決定する必要があります。

鼻腔内：鼻孔に1スプレー（1.5mg / mL）。手術を行う前に、薬物凝固検査を行うことをお勧めします。この薬は手術が行われる2時間前に消費されるべきです。

3.フォンウィルブランド病を治療するための成人の投与量

血小板凝集が起こる可能性があるため、フォンウィルブランド病IIB型の患者の治療に点鼻薬を使用しないでください。

子供のためのデスモプレシンの投与量は何ですか？

1.尿崩症を治療するための子供の投与量

（3ヶ月の赤ちゃんから12歳の子供まで）

デスモプレシンの最初の鼻腔内投与量は、1日1回5mcg /日であるか、2回に分けて投与されます。投与量は5から30mcg /日の範囲です。朝と夕方の薬の使用の間の距離は、排泄される尿を制御するためによく調整されなければなりません。

デスモプレシンの初回経口投与量は1日2回0.05mgです。投与量は1日0.1〜0.8mgの範囲です。

IVおよび皮下：明確な投与量はまだ利用できません。成人への投与はこの年齢で与えられるべきではありません。低ナトリウム血症の発作などの副作用が発生する可能性があります。用量を減らす必要があります。推奨される開始用量は、1回または2回の分割用量で約0.1〜1mcgです。最初の投与量から始めて、必要に応じて増やします。血清ナトリウムと尿の排泄量を監視し、制限します。

（12歳以上の子供）

デスモプレシンの最初の鼻腔内投与量は、1〜3回の投与に分けて5〜40mcg /日です。朝と夕方の薬の使用の間の距離は、排泄される尿を制御するためによく調整されなければなりません。

デスモプレシンの初回経口投与量は1日2回0.05mgです。 0.1〜1.2mgの投与量範囲は2または3回の投与に分けられます。

IV：1〜2 mcgを1日2回

皮下：1〜2mcgを1日2回

この薬を子供が服用する場合、低ナトリウム血症や水分中毒の可能性を防ぐために水分の摂取を制御する必要があります。薬は患者の反応に応じて最適に機能します（十分な休息と溶けたセラカシランを消費しない）。

2.血友病Aの通常の子供の線量。

3ヶ月の乳児と子供：

IV：0.3 mcg / kgを15〜30分かけてゆっくりと1回。術前のIV用量は、スケジュールの30分前に注入できます。薬を注入している間、血圧と心拍数を監視する必要があります。再投与が必要な場合があります。

12歳以上のIV投与の子供：0.3mcg / kgを15〜30分かけてゆっくりと1回。

鼻腔内：

子供の体重は50kg以下で、150 mcgを与えるか、50 kgを超える場合は150mcgを鼻孔に噴霧します。

手術を行う前に、薬物凝固検査を行うことをお勧めします。この薬は手術が行われる2時間前に消費されるべきです。

デスモプレシンはどのような投与量で利用できますか？

デスモプレシンは、次の投与量で利用できる薬です：

酢酸塩などの溶液、注射

DDAVP：4 mcg / mL（1 mL、10 mL）
ジェネリック医薬品：4 mcg / mL（1 mL、10 mL）

溶液、酢酸塩などの鼻

DDAVP：0.01％（5 mL）
DDAVPライナルチューブ：0.01％（2.5 mL）
刺激的：1.5 mg / mL（2.5 mL）
ジェネリック：0.01％（2.5 mL、5 mL）

錠剤、経口、酢酸塩として

DDAVP：0.1 mg、0.2 mg
ジェネリック：0.1 mg、0.2 mg

デスモプレシン薬の警告と注意

デスモプレシンが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

デスモプレシンは副作用を引き起こす可能性のある薬です。一般的な副作用には、頭痛、吐き気、胃のむかつき、または紅潮が含まれます。 DDAVPは、血中のナトリウムレベルを低下させることはめったにありません。これは深刻で、生命を脅かす可能性があります。

食欲不振、吐き気、嘔吐、激しい頭痛、筋肉の衰弱/けいれん/けいれん、体重増加、異常な倦怠感、重度の眠気、精神的または気分の変化（混乱、幻覚、刺激性）、意識の喪失、発作、または息切れ。

じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなどのアレルギー反応の兆候が見られた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

次のような副作用が発生した場合は、薬の使用を中止し、医師に連絡してください。

吐き気、嘔吐、脱力感、食欲不振、頭痛、落ち着きのなさやイライラ感、錯乱、幻覚、筋肉痛と脱力感、発作
あなたが気絶するかもしれないような感じ
腫れ、体重増加
高血圧（激しい頭痛、かすみ目、耳鳴り、不安感、混乱、胸痛、息切れ、不安定な心拍、発作）。

次の副作用は正常です。

頭痛
吐き気、軽度の胃の痛み
下痢または
顔が暖かくなったり、顔が紅潮したり、面白がったりします

誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

デスモプレシンの薬物相互作用

デスモプレシンを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

デスモプレシンを使用する前に、次の点に注意してください。

デスモプレシンやその他の薬にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に伝えてください。

使用している、または使用する予定の薬（処方薬/非処方薬）、ビタミン、健康補助食品、ハーブ製品について医師と薬剤師に伝えてください。次の薬に必ず言及してください：アミトリプチリン、アモキサピン、クロミプラミン（アナフラニル）、デシプラミン（ノルプラミン）、ドキセピン（シネクアン）、イミプラミン（トフラニル）、ノルトリプチリン（アベンチル、パメロール）、プロトリプチリン（ビバクチル）、およびトリミプラミン（サーモンチル）;アスピリンおよびイブプロフェン（アドビル、モトリン）やナプロキセン（アリーブ、ナプロキセン）などの他の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。カルバマゼピン（テグレトール）;クロルプロマジン（トラジン、ソナジン）;クロルプロパミド（ジアビネーゼ）;クロフィブラート;デメクロサイクリン（デクロマイシン）;フルドロコルチゾン;ヘパリン;ラモトリジン（ラミクタール）;リチウム（Eskalith、Lithobid）;痛みのための麻薬（麻薬）薬;オキシブチニン（ジトロパン）;シタロプラム（Celexa）、エスシタロプラム（Lexapro）、フルオキセチン（Prozac、Sarafem）、フルボキサミン、パロキセチン（Paxil）、セルトラリン（Zoloft）などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）。と尿素（Pytest）。あなたの医者はあなたの薬の投与量を変更するか、副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません
腎臓病にかかっているか、腎臓病にかかったことがあるか、血中ナトリウム濃度が低いかどうかを医師に伝えてください。あなたの医者はデスモプレシンを服用しないようにあなたに言うかもしれません
高血圧、または嚢胞性線維症や心臓病など、喉が渇くような病状があるかどうかを医師に伝えてください
デスモプレシンを服用してベッドウェットを治療している場合は、感染症、発熱、嘔吐、または下痢があるかどうかを医師に伝えてください。天候が非常に暑い場合。またはあなたがいつもより多く運動することを計画しているなら。この状況では、通常よりも多くの水分を飲む必要があるかもしれません。デスモプレシンを服用しているときに水分を飲みすぎると危険な場合があるため、医師はデスモプレシンを一時的に服用しないようにアドバイスする場合があります。
あなたが妊娠しているか、妊娠する予定があるか、または授乳中であるかどうかを医師に伝えてください。デスモプレシンの使用中に妊娠した場合は、医師にご相談ください。
デスモプレシンを服用している間、アルコール飲料の安全な使用について医師に相談してください。

デスモプレシンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、アメリカの食品医薬品局（BPOM）によると、妊娠のリスクカテゴリBに含まれています。

以下は、アメリカの食品医薬品局（BPOM）による妊娠リスクカテゴリへの参照です。

A =リスクなし、

B =いくつかの研究でリスクがない、

C =リスクがある可能性があります、

D =リスクの肯定的な証拠があります。

X =禁忌、

N =不明

デスモプレシンの過剰摂取

どのような薬がデスモプレシンと相互作用する可能性がありますか？

デスモプレシンは他の薬と相互作用することができる薬です。特定の薬を同時に使用するべきではありませんが、相互作用が可能であっても、2つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。この場合、あなたの医者は線量を変えるか、または必要とされるかもしれない他の予防措置をとることを望むかもしれません。処方薬または非処方薬、および市販薬を服用しているかどうかを医療専門家に伝えてください。

食べ物やアルコールはデスモプレシンと相互作用できますか？

デスモプレシンは、特定の食品を食べたり、アルコールを飲んだりすると反応を引き起こす可能性のある薬です。薬物相互作用が発生する可能性があるため、特定の薬物は食事と一緒に、または特定の食品を食べるときに使用しないでください。アルコールやタバコを特定の薬物と一緒に摂取すると、相互作用が発生する可能性もあります。食品、アルコール、またはタバコを含む薬物の使用について、医療提供者と話し合ってください。